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HCG检测注意事项

HCG是胎盘绒毛膜滋养层细胞产生的一种具有促性腺发育的蛋白类激素,由α和β两个肽链(或亚基)组成。其中α-肽链与LH、FSH和TSH的α链相似,β-肽链则是特异的。通常情况下,我们做HCG的检测都是应用在妊娠诊断方面和滋养细胞诊疗方面。在应用HCG检测试验时需注意区别以下两种情况。

其一,应用HCG检查时,须注意交叉反应性物质的存在。多种胎盘绒毛膜激素其化学结构相似,都是糖蛋白复合物,均由α和β两个肽链亚基所组成。而且α肽链结构上也极相似,两者在化学、生物学、免疫学等方面具有相同特性,常用的HCG检测方法几乎不能将LH排除在外,但LH在正常尿中含量很少,在一般检测HCG的方法中不显阳性,故对妊娠诊断的影响不大。可是更年期妇女,妇女的排卵期以及双侧卵巢切除的病人等,其量增加,有时可达到240~480IU/L,对葡萄胎和绒毛膜癌随访病例在上述情况下则可能引起误诊。

其二,某些其他病理改变也能使HCG含量增高。据报道,脑垂体疾病、甲亢、卵巢囊肿、子宫内膜增生、子宫癌等也可导致检测HCG的试验出现阳性反应。还有人报告在某些肿瘤病例中发现一种能产生HCG物质的细菌。对这些情况,只能用有关的临床和实验室方法去加以鉴定。

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